儿童视力检查

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叶元青
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现在有些孩子从小就戴上了眼镜,近视、弱视等眼部问题给孩子的学习生活带来了一定的困扰。视力检查可以帮助孩子发现视力问题,及时治疗。那么,什么是儿童视力检查?儿童视力检查的方法是什么?怎样发现儿童视力障碍呢?

  • 什么是儿童视力检查

    儿童的视力在六岁以前发育较快,通过专业的仪器或科学的方法检查儿童的视力,了解其发育情况,以便及时发现孩子的眼部问题,采取措施进行补救,及早开始进行眼部保养。调查显示,学龄前儿童视力发育不良的比例占百分之十,小学一年级的孩子近视比例高达百分之二十。

  • 儿童视力发育标准

    随着儿童身体的发育,视力功能也在逐渐发育健全。儿童在不同年龄段的视力都有一定的标准,在其范围内即为正常视力。正常成人视力为1.5至2.0,新生儿视觉功能不完善,眼轴短,均是远视。随着年龄增长,视觉系统也慢慢发育。在八岁以前,儿童的眼球快速发育,八岁以后减缓,二十五岁左右定型。儿童视力发育标准如下:

    1.一个月

    刚出生1周的婴儿趋于近视,视力能集中到眼前八到十五厘米,附近物体或人体移动时,能引起他的注意。1周以后,可见度达三米,会盯着人或感兴趣的物品看。一个月时,已经可以注视人的脸庞,或将视力集中在对比度高的图像上,可以看清十五到三十厘米远的人或物。

    2.两个月

    此时宝宝的眼球已经可以追随物体了,视力可达0.01。目光喜欢追随着周围移动的物体和常见的家人的面孔。视力的协调性增强,喜欢观察颜色并可以区分,但对颜色深浅仍无法识别。眼球能在九十度以内跟着物体转动,视觉越来越集中,能盯着小手超过五秒,会通过眨眼保护眼睛。

    3.三至四个月

    3个月时视力范围是0.01—0.02,四个月时为0.02—0.05。三个月的宝宝能固定视线看物体,能看到75厘米左右的距离。婴儿的视线集中时间更久,并能追踪物体。对颜色的分辨也更明显,喜欢亮丽的颜色,如红色、橙色等,浅淡色系不易引起宝宝的注意力。如果有意在婴儿面前走来走去,他的视线会随之移动。

    4.五至六个月

    此时小朋友的视力范围为0.004—0.08。这时候的宝宝双眼眨动次数变多,手和眼睛配合越来越协调。会准确拿起身边的玩具摆弄,见到自己喜欢的物品也会伸手抓取。拿起玩具在宝宝前面小幅度来回挪动,看宝宝的目光能否随之移动。到六个多月时,视线会在九十度范围内随物品上下移。孩子喜爱观察周围的一举一动,如窗外的行人等。

    5.七至八个月

    空间感增强,当玩具不见时,会用眼睛寻找。这时候可以跟孩子躲猫猫,看他的表情以及反应灵敏程度。

    6.九至十个月

    当物体运动时,宝宝的目光会随之转动。立体知觉开始出现,对物体大小、具体外形以及移动的速度识别度增加。可以看到体积较小的物品,对于简单的几何形状能加以区别。

    7.十一至十二个月

    一岁时视力达到0.2。眼睛随物体移动,能注视物体掉落。

    8.一至两岁

    宝宝一岁时,爱看图画书,对物体有辨别力,对行为有模仿力。由于外界光线的刺激,眼睛慢慢发育。宝宝一岁半时,视力达到0.4,能看见蚊虫般大小的物体,视线可达三米远,分清简单的形状,比如圆形、方形等。

    9.两至五岁

    此阶段小朋友的视力发育最旺盛。两到三岁时,视力范围0.5至0.6,视觉能力慢慢向成人靠近。这个阶段视力发育迅速,也极容易丧失,要多加注意。四到五岁时,视力可到1.0,此时已趋于稳定,视力不易丧失。此时,儿童有了空间概念,之后对物体的空间辨别力会慢慢提升。

    10.六岁

    六岁以后的儿童视力越来越健全,从远视过渡到正常视力。视力在六岁左右达正常标准1.0,与成人一致。到九岁时,对物体的立体视觉发育完全。儿童的视力发育情况不一,有早有晚,早则6岁晚则10岁左右,小朋友视力可发展为正常成人视力。

  • 为什么要做儿童视力检查

    1.现在很多孩子从小就带着眼镜。调查显示,学龄前儿童视力发育不健全的比例占百分之十,小学一年级的孩子近视比例高达百分之二十,科学检查并保护儿童视力刻不容缓。

    2.儿童六岁以后发育变缓直至停止,如果在幼儿时期检查视力,可以及时发现并治疗眼部问题,更有助于眼部疾病的治愈。三岁以前发现的话,更有助于视力的恢复。

  • 儿童视力检查的开始时间

    最好要从出生就开始进行定期检察,早产或吸过氧的儿童更需要及早进行。很多眼部问题是家长很难发现的,从小就应该做好开始勤查视力,比如,每测一次身高就可以检查一次视力。这样就可以及早了解孩子的视力情况,以防出现问题未能及时察觉,错过三岁以前视力发育的关键期,延误病情。九岁是视力发育的敏感阶段,期间要重视视力检查,预防和治疗眼部问题。

    现在的医生都会提议父母在宝宝一岁时带他进行一次视力检察。无论视觉有没有问题,定期检查是非常必要的,尤其是父母都是高度近视患者的儿童。现在医学设备完善,设计出了专门针对三岁以前的儿童的视力检查仪。如果三岁前发现视力有问题,治疗恢复几率是很大的。三岁后,儿童可采用其他方式来做全面眼部检查,如散瞳验光,可以得知更加详细的眼部情况。

  • 儿童视力检查的方法

    · 近视力检查

    一般采用E字标准视力表来检测,也有使用Jaeger氏近视力表检查。

    操作:视力表被放在明亮或者有照明灯具的地方,增加视力表亮度。儿童的双眼在离视力表三十厘米处,能清楚看到第十行,即为正常视力1.0。如果儿童近视或者远视,检查时眼睛与视力表的距离会有变动,需要另外标注。

    · 远视力检查

    采用国际标准视力表(1.0)或对数视力表(5.0)进行检查。

    操作:儿童在距视力表五米之处坐下,眼睛与其在一条直线上,先检查右眼,再检查左眼,从上至下依次进行。被测者要迅速指出表上被点的标记缺口方向,将回答正确的最小字号写下。正常值为1.0或者5.0,如果视力小于0.1,减小与视力表之间的距离,测出距离乘0.1,再除以五,极为测量值。

  • 不同年龄段儿童视力检查法

    1.两岁以内儿童

    两岁以内儿童可以采用观察法。正常情况下:1个月的宝宝眼睛怕见到光;2个月的宝宝眼球会随着物体动;4个月的宝宝喜欢看、触摸颜色鲜艳的物体;6个月大时能抓住身边的小物品;8个月的宝宝可以随大人的指向看物品,并且保持注视;一岁的宝宝已经可以准确指出五官具体部位;到两岁时,能绕开障碍物行走。如果此时孩子视力有问题,会显得相对笨拙,行为动作相对迟缓。

    2.三至五岁儿童

    这个阶段内,宝宝对形状、色彩都有了一定的识别能力,所以可以选用形象不同的形象或手势来检查儿童视力。为保证测试准确性,家长需要提前教授孩子认识动物形象,耐心教导其识别不同物体,并多次测查。

    3.五岁以上儿童

    五岁以后就可以使用成人视力表进行检查。如果视力发育正常,五六岁时可达1.0左右。

    按照以上方式科学检查儿童视力,以便第一时间了解孩子的视力情况。有些患有先天眼部疾病的儿童,起初很难发现,需要家人仔细观察方可,不要疏忽大意,以免错过最佳治疗时间。妈妈也可以采用这种方式检查婴儿的视力:捂住孩子一侧的眼睛,观察其反应,如果反应强烈,如大笑或反抗,则为正常;如果没有这类反应,那这只眼睛很可能就存在问题。

  • 怎样发现儿童视力障碍

    新生儿视觉神经尚未完全,视觉系统正在发育中,所以视力较弱,仅为成人的三十分之一。出生不久的宝宝对光有反应,喜欢看眼前的物品,尤其喜爱注视颜色艳丽、形状复杂的物品。这个时候需要格外注意孩子的眼部活动,仔细观察,以防先天性眼部疾病。一旦发现存在视力障碍,要立刻就医。

    视力障碍检查法

    1.观察瞳孔

    用手电筒的光照射,稍稍刺激孩子的眼睛,这时候孩子会做出条件反射,立即闭眼。如果用手轻轻掀开孩子眼皮照射,瞳孔见光会缩小。

    2.观察头眼协调

    如果婴儿低头的时候,眼球向上;抬头时眼球向下,则为正常。

    3.观察眼球运动

    观察孩子的眼球在转动时是否正常,有无震颤。如果眼球在转动时出现颤动,则存在眼部问题。

    4.观察注视能力

    在距离孩子眼睛十五厘米处,用一个红色绒球来做测试,正常宝宝的眼睛能随着球的晃动而移动。

    如果发现有异常,要及时去医院检查,尽早治疗。

  • 儿童常见眼疾及预防

    1.弱视、斜视

    我国有数千万的儿童患有弱视,视力比正常值要弱,戴上矫正眼镜后,仍低于正常值,儿童患弱视比例占百分之三。患斜视时,两眼目光无法集中看向一处,患病比例占百分之一。弱视和斜视可以相互影响,半成弱视是因为斜视导致的。除了先天性病因之外,头部受伤、近视、散光、长时间包扎眼睛都可能引起弱视。

    预防:

    (1)六岁以前要注意眼部保养,定期进行视力检查。如果这个时间段视力受到损伤,可能导致终生性视力受损。

    (2)孩子出生后,可以用适量的光线刺激孩子眼部,促进其视觉发育。平时让孩子看一些玩具或图形,有助于提高视力。视力发育在三岁以前至关重要,如果此时受到影响,光线无法正常刺激眼部,易形成弱视。

    (3)如果检查出孩子患有弱视,要及早治疗,越早越容易治愈。不要等到发育完全后再去医治,以免耽搁最佳治疗时机,大大增加治疗难度。

    2.近视

    儿童近视是指眼睛只能看得清近处物品,不能看清远处事物。形成原因是光线在视网膜之前聚集,没有在视网膜上成像,导致视物模糊。其中,高度近视即屈光近视较为严重,往往有六百度以上。近视的形成原因也很多,疾病、用眼不当、熬夜、遗传等都会导致近视。

    预防:

    (1)从小开始定期去查视力,发现问题要尽快医治。

    (2)注意用眼卫生,不要随意用手揉眼睛。

    (3)在学校等集体场所,毛巾等物品不要和他人共用。

    (4)保持营养均衡,可以多吃些明目的天然食物。

    (5)不要让孩子过早、过久玩电子产品,看书要注意坐姿以及用眼时间。

    (6)如果已经近视,要佩戴眼镜,不要任由度数加深,放任不管。

    3.红眼病

    常见的红眼病是由于感染或过敏引起眼结膜发炎的一种疾病,多发于春季和夏季,流行性广。若在学校等公共集体场合接触到了患者使用过的毛巾、水龙头、书本等物品后,病毒沾染到手上,再通过手带进自己眼睛,极易被传染。儿童在游泳时,若含氯的池水进入眼部,可造成发红的症状,这种情况下用清水冲洗即可。另外,睫毛、灰尘等异物进入眼睛也会使眼睛发红。

    预防:

    (1)对于已经患有红眼病的儿童,要注意个人卫生,使用专门的洗漱用品,毛巾手帕等物品可以用开水消毒,晒干后再使用。

    (2)感染红眼病的儿童和其他孩子要隔离,不要再去公共集体场所。

    (3)不要用眼罩等物品捂住患病眼睛,会导致分泌物难以排出,使症状变严重。

    (4)饮食均衡,多吃新鲜果蔬,不要挑食偏食,不宜吃刺激性食物。

    (5)监督儿童注意用眼卫生,使用专用的毛巾、手帕、脸盆等物品。

    (6)在红眼病盛行的季节,不要带孩子去人多的地方凑热闹。

    (7)平时多洗手,保持指甲干净,不要揉眼,可以用洁净的纱布来擦拭眼睛。


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